“其实时间也不算是最近了,是夏天的事儿。”黄老道,“那时候我晚上吃完饭遛弯。你也知道,遛弯么,家离医院比较近,我就去急诊科看一眼。”
“师娘没训您?没事就去医院,乱糟糟的。”周从文微笑。
“遛弯,有什么好说的。”黄老嘟囔了一句,“好好听我说,别总打岔。”
“是,是。”周从文连忙应到。
“当时遇到一个患者,说是排尿困难。没有尿频尿急尿痛,就是尿少。从前也没有肾衰竭的病史,检查没发现肾功能异常。”
周从文的眉头微微皱起来。
最怕的就是这种什么检查都是阴性的患者,他们身上有可能蕴藏着某种大病,尤其是这个案例被老板提起的时候。
“患者血压正常,除了略有乏力之外没有自述疼痛和其他不适。”
“周从文,要是你会怎么考虑?”
黄老聊聊两句话说完,便直接考周从文。
邓明心中叹了口气,这么点条件,想要给出正确诊断难比登天。
果然,就像是邓明预料的一样,周从文随即抱怨道,“老板,您给的条件太少了吧。”
“少么?不少了。”
“尿少,肾功能正常……要是我的话会多问两句什么时候开始的。我估计时间比较短,那证明患者对自己的身体极其在意,稍有不对就来医院就诊。”
周从文按照自己的逻辑开始说起来。
黄老唆着鸡爪子,仿佛沉浸在美味之中,根本没听周从文在说什么。
“要是肾功能正常,我首先会怀疑缺血,要做b超和ct。至于缺血原因的话……有可能是腹主动脉夹层引起的肾动脉有问题,导致肾脏缺血。因为时间短,肾功能还没变化,但尿已经减少了。”周从文眼睛一亮。
“查了,主动脉外径不宽。”黄老含含糊糊的说
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