“不确切。”田教授一边缓缓的推注骨水泥,一边讲解道:“最严重的并发症是肺动脉栓塞。骨水泥渗漏,是很常见的,因为患者有骨质疏松,所以73%的患者渗漏后没有任何反应。”
田教授没有继续讲述,因为患者是局麻,这要是讲的太严重,导致患者紧张造成心梗的话,那就属于没事给自己找事了。
“只要小心,注射针的针尖不要碰到交通支动静脉就可以了。”田教授推注了2ml的骨水泥,“一般情况下,这是一种风险很小的手术。下一台你要亲自动手操作,我在一边给你当助手。”
患者听田教授这么说,心里庆幸,自己运气似乎不错,赶着田教授亲自动手。
当注入骨水泥约2.5ml时,田教授怔了一下。
透视见椎体前缘右侧椎旁出现一向上延伸的条状“骨水泥x线显影剂”影。影像好像是小虫子一样,不断的攀爬着。
呃……田教授很无语,说渗漏就渗漏,自己这嘴开过光?
没事,没事,田教授心里安慰着自己。
文献报道骨水泥静脉渗漏的发生率约占骨水泥渗漏的24%,因静脉渗漏导致肺栓塞发生率4.6%~6.8%。其中多数为少量肺栓塞,无明显临床症状表现。
仅0.4%~0.9%的肺栓塞患者会发生临床症状。
这种概率,小到了几乎不用担心的程度。
临床操作中,田教授也遇到过打骨水泥并发肺栓塞的情况。
患者大多都躺一会就好了,也没什么特殊的并发症。术后没有太多的处理,并不影响什么。
他心里给安慰着自己,给自己打气——不会有事儿的,不会有事儿的。
通过连续c型臂动态透视观察到该显影剂影位置不断变化,经右心房、右心室,最后停留至右肺中。
田教授已经停止操作,他无助的
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