2181 嘴巴开了光（1 / 4）

骨科的很多手术和介入手术一样，都要在x光下进行操作。

c型臂x线透视定位l2椎体及双侧椎弓根位置，助手开始消毒，铺置无菌手术单。

位置定的没问题，术前田教授就和助手讲解了一遍手术全过程。

上台手，田教授用1％利多卡因局麻后，在患者第2腰椎标记点各切开约0．5cm。

在透视引导下，采取两侧穿刺，用带芯穿刺针于l2双侧椎弓根外上缘位置，倾斜约10°进针。

操作娴熟，这种难度的手术对于田教授这个级别的术者来讲，几乎没什么难度。

c型臂x线透视下针尖进入椎弓根后，拔出针芯放入导针，将导针插入至椎体前1／3处，拔除穿刺针，插入工作套管。

手钻钻至椎体1／2处后，拔出手钻及导针，经工作套管置入膨胀球囊，透视见膨胀球囊位置良好，用膨胀球囊逐步撑开后，c型臂x线透视见椎体高度恢复接近正常高度。

田教授取出球囊，助手已经调配好骨水泥。

1分30秒后开始在c型臂透视下经工作套管缓慢注入骨水泥。

手术做到这里即将结束，田教授一边注射骨水泥，一边专心致志的看着骨水泥的影像。

“这里操作一定要细致，要小心。”田教授一边打骨水泥，一边和助手讲解。

“打骨水泥，最大的并发症是什么？”田教授问道。

“骨水泥渗漏。”助手回答道。

田教授这人属于那种比较学术的类型，江湖气不重，像是南方人。

对来他手下进修的医生，田教授每次手术都会问很多问题。

作为一名进修医生最开始很不习惯，但总不能在手术台上被田教授用一些简单的问题问的哑口无言吧。

预习、背书，进修医生虽然辛苦，但水平进步的很快。