很快，
肾内科的值班医生琚晓杰，来到了心内科。
脚踩风火轮那种，风风火火，很忙很急。
会诊28床。
“抱歉，来晚了，今天有个病人家属送芒果果篮，搞得我值班特别忙，耽误了……”
琚晓杰医生对着黄立老师一脸歉意。
今天不知道怎么回事，特别黑，不断有病人出问题，然后出院入院也比平时多，搞得他这个值班医生忙到飞起。
黄立老师微笑：“没事，值班忙我也试过……”
然后引着琚晓杰医生、带上周墨，来到了28床。
琚晓杰医生给病人问了一些问题，然后做了详细的体格检查，然后问了一下液体的出入量……
琚晓杰医生最后结论：“没错，是慢性肾炎，而且已经算是比较严重的了……”
黄立老师：“怎么治疗？”
琚晓杰医生沉吟了一下：“我看了下病人的血肌酐的水平还没超过200mg/dl，才140，可以使用acei和arb……先试试用卡托普利吧……如果不耐受，再换arb……”
“如果血肌酐超过了200，那就不能用acei和arb了，这两类反而使肾功能恶化。选药首选钙离子拮抗剂，因为钙离子拮抗剂它是在肝脏代谢，不通过肾脏排泄，因此对肾功能没有影响……”
说着说着，
琚晓杰医生脸色逐渐怪异。
“不对啊！”
声音高了八度！
琚晓杰医生一脸不爽，瞪这黄立老师：“你不是发给我一份医嘱了么？上面的医嘱就我刚刚说的一模一样……是哪位肾内的医生来会诊过吗？既然会诊过了，为什么还叫我来？你这样做可不厚道啊！”
有点小气气。
黄立老师赶紧解释道：“这病人还没会诊过，那医嘱
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