问诊开始!
因为病人李梅的病情,去了好几家医院都没发现问题。
显然是比较棘手的那种。
所以周墨的问诊,极为详细!
首先,前面说到过的3年间断胸痛,发作频繁,一月一两次,逐渐增多,伴胸痛、气短,于活动后明显,诉休息30余分钟后症状缓解。
“等等,活动后明显?休息30余分钟后症状缓解?”
周墨下意识道。
“对啊……”
“心梗?”
不外乎周墨这么想,因为心梗(心肌梗死)的典型特征就是心脏负荷(运动之类)+心绞痛+休息后恢复。
李梅摇头:“不是心梗,这个我知道,以前医生都排除掉了……”
久病成良医,李梅也是不断学习相关的知识,对心梗了如指掌。
周墨:“有吃硝酸甘油吗?速效救心丸?”
李梅点头:“吃了硝酸甘油,常备,每次出事我都吃,但是效果都不好。”
这样子……
这下周墨确实可以大概率排除心梗。
因为硝酸甘油是心梗的经典药,没效果那应该是不对症。
“这三年,有没有觉得睡不好?吃不好?或者精神不太好,体重有没有减轻或者加重?”
“没有,一切都挺好的。”
“有没有既往病史?什么高血压病、冠心病、糖尿病、传染啊、手术啊……总之,涉及到的,都可以跟我说,慢慢来,我要知道清楚一点……”
病人李梅很感激周墨这种细心询问,她也非常配合地把自己的情况说出来。
询问结果就是:既往体健,无高血压病、冠心病、糖尿病等慢性病史,无肝炎、伤寒、结核等传染病史,无外伤史,无手术史,无输血史,预防接种史不详,无药物食物花粉等过敏史……
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