肖扬在电话里对邵佳良说:“她是有这个本事的。不信你让她试试。有些事情需要亲眼目睹,才能相信。”
同事们把她说得神乎,邵佳良紧了紧眉头。
门口患者家属没有走远,老奶奶时不时探望下,抱着很大的希望。是家属去求国协的人来的。尊重家属的合理要求是一个医生需要尽到的义务。
邵佳良同意。
麻醉医生将准备好的麻醉药物推入患者的静脉,患者入睡,全身松弛。此时要插入胃镜患者没有抵抗,是比较容易的。和之前辛老师演示的支气管镜一样,难点在咽喉部,不要插到错误的管腔里去。对这里的解剖位置必须十分了解。好在食管入口比气管容易找太多,想想护士都能盲插胃管。
操作的医生穿上手术衣戴上手套和手术帽子,准备进行特殊的消化内镜检查包括必要的内镜手术。
于师兄站在旁边,谢婉莹拿起了胃镜。
试过胆道镜和支气管镜,内镜的几个基本组成结构和操作原理似乎是差别不大的。光源(照明用的),操作孔(插入各种器械,放到各种内镜上是名称不一),旋转按钮(调整角度用的),具体细节肯定会有略微差别但手感会有类似感,均是软管,均是在患者的管腔器官里头活动。可能是这样的缘故,内镜技术大牛于师兄敢放手让她自己操作。
开始了。
和之前说的一样,对于她来说找食管入口是非常容易的事。然而,管子刚入食管,距离门齿约三十五厘米的地方,见到了狭窄,这里是吻合口了,可以见到场内的营养管留置。吻合口太窄,和之前主治医生提供的情况一致,内镜通不过吻合口。在吻合口的上方,见到了一个钛夹的尾巴,说明试过钛夹估计没夹对最重要的那个瘘口,导致继续有瘘的迹象。
要取残余的钛夹,先把营养管拔出来,再放入导丝做吻合口球囊扩张。谢婉莹的脑海里不停回
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