谢婉莹走过去,和同学说:“我写好你的学习生活计划表了,交给了陶师兄审阅,应该下午有结果。下午小组会重新讨论你的治疗方案,你不用急的了。”
说到这尊佛,赵兆伟向来对其信任度一般,反而对班上的女学霸谢同学比较有信赖感。
“莹莹,你帮我做下触诊。”赵兆伟邀请她给自己查体。
谢婉莹明白同学还是不太放心,点头答应。
躺回病床上,赵兆伟自己拉开病人服,双膝屈曲,让腹部放松,说:“你摸摸我的肝脏。我感觉好像有点儿背疼了。”
“你背疼吗?”谢婉莹问。
“对。”
“我摸下,你放松点。”谢婉莹对同学说,按照科室的规定双手戴上手套再给他触诊。
四只手指并拢,放在了同学右侧肋缘下平行的肝下缘部位,一面观察同学的呼吸。同学呼气时腹部下陷前,谢婉莹提前将手指往下压,同时是用指侧去感觉肝脏而不是用指尖指腹。等同学吸气时抬手慢一拍的话,这样可以再触摸到肝脏一次。
“疼。”赵兆伟反映道,呼气,对自己明显的压痛点感觉伤心,因为说明了他体内肝脏是有病变的了。
肝脏除了触诊还有叩诊。谢婉莹再给同学叩诊,同学的痛感更显著了。好在从触诊和叩诊的初步结果来看,均没有显示出肝脏体积特别的增大。现在需要留意的是赵同学自己所说的背痛。
右侧后背疼,原因不少。这个部位如果要怀疑是内脏有问题的话,需要排除下肺和肾输尿管病变的可能性。
同学住院期间做了全身其它部位的检查。影像学和超声报告均未见肺和肾输尿管异常。关注点落回到了胆结石胆囊炎引发的背痛可能性上,这是超声报告明确的病因之一。
谢婉莹仔细感觉同学的背疼点究竟在哪处,对同学说:“下午开会的时候,我会把你这个情况
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