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1629 恶魔之眼(七)(2 / 4)

桃也不常见啊,关键是它怎么下去的。”张善昌主任辩解道。

“通常误食的果核通过胃肠道后不会引起并发症,但偶尔可能也会导致小肠梗阻。

后者的原因可能是果核直接造成的嵌顿,或是继发肠胃结石的形成。最常见的嵌顿点是回肠管腔最窄的部位,即大约距回盲瓣50-75cm处,其他梗阻部位包括幽门、十二指肠、结肠和直肠。”

“虽然不常见,但眼前的患者张主任要是能询问一下病史,多一点临床经验,或许会更好一些。”周从文微微一笑,说道。

谭主任看着年轻的周从文挥舞着临床经验的大棒,一棒一棒砸在善昌主任的头上,觉得有些莫名的喜感。

原本不应该是张善昌主任这种年纪大的老主任才有资格这么说么。

现在一切都反过来。

“周教授。”谭主任笑呵呵的说道,“辛苦了,咱去换衣服?”

“行。”周从文微笑,看了一眼张善昌主任,“张主任,看片子的功底还要再加深才是。最好要结合临床,尤其是类似的罕见病的鉴别诊断。”

“……”张主任对周从文直接开嘲讽手足无措。

说是嘲讽,却又有淳淳教诲的感觉;但淳淳教诲中仔细听,却又觉得满满都是嘲讽与讥笑。

“李老都不敢只凭一个肉夹馍征就诊断是胆石性肠梗阻。”周从文笑道。

“那该做什么?”张善昌主任有些懵,他恍惚的把自己当成了学生,主动问道。

“果核嵌顿引起的临床表现与胆石性肠梗阻相似。但胆石性肠梗阻患者的腹平片可见rigler三联征——肠管扩张、胆道积气、异位胆结石,而果核嵌顿不引起胆道积气。”

“所以,不光是一个肉夹馍征或是看见了恶魔之眼就能诊断的。”周从文的声音越来越远,等他说完的时候,人已经和谭主任离开了手术室。

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