瘫,左侧手臂偏侧忽视,四肢感觉、运动查体正常。
共济运动和脑膜刺激征查体不合作,心肺、腹部查体未见异常。
周从文一路微微皱眉,不置可否。
来到医大一,院办谭主任一早就站在下面等着,接到周从文和肖凯后也没客气,忧心忡忡的带着去了核磁室。
大半夜核磁开机也正常,周从文并没觉查出来哪里不对。对于周从文来讲,核磁是24小时都能做的。
他已经忘记了这是2003年。
这个年代,哪怕是省城,半夜做核磁共振都很罕见。
来到核磁室,刚好做完检查。周从文也不客气,在平车上给林院长做了查体,随后也没多说什么,挥手让人送林院长走,自己去核磁室看影像。
这时候院办谭主任把刚做完的头部t片子也送到周从文的手里,旁边神经内科惠主任看的直瞪眼。
可院办谭主任根本没搭理他,周从文已经用无数的事实说明自己的技术水准超出其他人一个位面。
遇到天塌下来的大事,不找周从文,难道还要听惠主任哔哔?
最关键的时候,院办谭主任选择了周从文。
颅脑t平扫示右侧颞顶叶水肿和可能的占位效应,提示梗死或肿瘤可能。
颅脑mri平扫+增强示:右侧题顶叶大片楔形水肿伴弥散受限,邻近区域有点状出血。同时在左侧丘脑可见局灶性弥散受限。
因为是急诊,所以水肿很明显,无法排除肿瘤的可能。
前一阵子刚做完体检,当时的影像资料也被调阅出来。
周从文看完后说道,“初步考虑是梗死,做造影看吧,有问题就溶栓。设备都有么?”
院办谭主任根本不明白周从文在说什么,他看向神经内科惠主任。
惠主任摇了摇头,“我们还没开展。“
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