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第945章 缝缝补补(2 / 6)

,高压的血液会毫不留情扩大豁口,心脏内的血液立刻通过豁口喷射出去,整个人体将因为大出血而死亡,这种大出血比主动脉夹层撕裂还可怕凶险。

夏书是从阜外医院来的,见过多少复杂高难的病例,在阜外一天见过的病例可能比普通医院几十年见过的病例还多,他从一助的角度,看到这种需要翻修的mando手术,脑袋里是一团浆糊,一种巨大的压迫感扑面而来。

三博医院胸外科的何向军主任、还有好几个胸外科的医生也围着屏幕,心里大气不敢喘,门诊的曹震山教授也是阜外退休的老教授,他将门诊的工作做一下安排,急匆匆地赶来手术室。

他看到屏幕上这种情况,不禁为杨平捏一把汗,这种手术怎么做,又没有心脏移植做后备,万一做不下来,这怎么收场?难道用ecmo养命等着心脏移植?

杨平不慌不忙,他拆除原来置换的所有瓣膜,一针一针地拆,拆得干干净净,将原来的瓣膜、赘生物、脓肿全部清理干净,一些已经被细菌侵蚀的附着部及周围组织也清理干净,再用生理盐水反复冲洗,让心脏的左侧腔隙变得干干净净。

mando手术难点在于术中涉及两个紧密相连的瓣膜,即主动脉瓣和二尖瓣,需要对整个心脏的纤维骨架进行重构,也就是说要把心脏两个不同“房间”里共用承重墙的两道小门,换上一个大的门框,再放进去两扇新的大门,工程量可想而知。

此外,术中需要缝合得非常细密,预防难以控制的出血,一旦缝合质量不佳出现松动豁口,术后患者发生出血将难以进行止血,对于患者以及医生而言都是灾难性的,因此,mando手术对于缝合技术要求极高,缝合直接关系到性命。

缝合是一方面,另一方面瓣膜的尺寸把握也要极为精准。

需要凭借娴熟的心脏解剖技术和对瓣膜尺寸精确的判断,一旦对瓣膜的尺寸判断失误,导致瓣

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