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第906章 就差一根线头(2 / 7)

说几句就说几句,杨平走向讲台,赵主任把话筒递给他。

他想了想,说什么呢,病例已经被破解,诊断治疗都是清清楚楚,就说面对疑难杂症如何思考吧。

会场的年轻医生有人已经掏出笔记本开始做笔记,尤其是研究生和规培生,他们大部分人完成学业后要离开三博医院,以后可能没那么多机会听杨教授讲课,所以现在特别珍惜这个机会。

“我跟年轻医生聊几句吧,其实我们遇上的疑难杂症,大致分为几类:一是症状不典型,二是超出知识的范围,三是目前医学尚无认知的,无论属于哪种情况,最重要的是抓住疾病的重要线索,所以一定要知识全面,刚才赵主任说了,平时要多看书学习,一旦有知识盲区,就会失去一些线索,而重要线索在诊断里非常重要,他就像衣服上的线头,抓住线头一拉,整个缝线轻而易举地被拆掉。”

“中医就非常重视线索在诊断中的作用,有经验的老中医看病遇上疑难杂症时,望闻问切之后会跟病人聊天,围绕病情什么都聊,看似是闲聊,其实就是在等待那一根线头,聊着聊着,线索自然就冒出来,老中医会灵光一现,立刻抓住线索,顺藤摸瓜,获得疾病的最终辨证论治。”

“这是老中医看病的秘诀,一般人我不告诉他,我们西医要借鉴中医这个秘诀,面对疑难杂症的时候,我们反复去看病历,反复完善病历,多翻看病人的既往就诊资料,多接触病人,多问病史,说不定问着问着线头就冒出来,疑难杂症的诊断就差那根线头。”

“还有,我们在诊断疾病的时候,先考虑常见多发病,但是不要遗漏罕见的疾病,每次诊断疾病的时候,所有可能的疾病在脑子里过一遍,怎么过一遍,按照我们病理生理学对病因的分类来过一遍,这样形成一个严谨全面的思维习惯,不会那么容易漏掉重要的线索,尤其在没有获得诊断之前,每一个异常都可能是线索,反正面对这么多

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