咳，如果是双侧喉返神经都已经损伤，那么发音、进食障碍和呼吸困难。
喉返神经的保护是甲状腺癌手术的一个重要环节，主刀医生必须非常小心，尽量保护好它，不让它出现损伤。
但是有些患者如果肿瘤已经严重侵犯气管和喉返神经，为了彻底地切除肿瘤，迫不得已，必须切除已经受肿瘤侵犯的部分，这就叫做喉返神经的节段性切除。
因为喉返神经的生理功能十分重要，所以切除后不能不管，否则患者轻则声音嘶哑、喝水呛咳，重则严重影响呼吸、进食和发音。
如果喉返神经已做节段性切除，术后需要对喉返神经进行修复，传统的修复方式有三种：最简单的是直接拉拢缝合；可是有些切除的距离太长，根本无法直接拉拢，只能切取其他神经桥接喉返神经断端，这跟冠脉搭桥一样，不同的是冠脉搭桥桥接的是血管，而这里桥接的是神经；如果桥接的距离太远，会导致术后恢复不佳；这时可以切断膈神经或者舌下神经袢与喉返神经断端吻合，这样用另外的神经来代替原来的喉返神经发挥功能。
患者带来的病历资料很多，杨平一页一页地慢慢翻，几乎所有的检查都已经做了，病历里面也有，唯独没有病理报告，是不是患者忘记了。
''怎么没有病理报告？”杨平将病历交给方主任。
方主任也重新翻一遍，的确没有找到病理报告，刚刚只是粗略地翻看一下，没怎么注意这事，重点放在看出院记录。
“你这手术当时在附四找谁做的？”方主任问患者的儿子农志温。
南都医大附属第四医院，在南都医大几个附属医院里面，成立的时间算是比较晚，也不怎么出名，不管是实力还是名气远远比不上附一附二和附属肿瘤医院。
但是附四好歹也是南都医大的附属医院，属于教学三甲医院，再怎么也不会差到哪里去，在南都省也算二线强者
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