说句他自认为的粗话---牛逼克拉斯!
好像除了这个词语他暂时想不出什么合适的词语来致敬面前这位王者。
手术刀不管遇到什么都是一路切开,所向披靡,不可阻挡,另一根钢筋穿过肝脏,那又如何,手术刀硬生生地将钢筋剥出来。
在剥离的同时,除了止血,附带将清创的工作也做完。
两根短钢筋轻轻松松被拿出来。
许主任自认为手术速度很快,但是在杨平面前,他简直觉得自己就是龟速,这手速到底是怎么练出来的。
这种贯通的钢筋绝对不能够直接暴力拔出,原因有很多。
钢筋穿入人体,经过的路径都会造成器官与组织的损伤,势必造成血管的断裂,但是具体伤情是未知的,本来钢筋对周围组织存在一定的压迫,这种压迫起到一定的止血作用,一旦拔出钢筋,压迫瞬间消失,那些之前被压迫的血管立即开放,本来暂时不出血现在开始出血,本来出血比较少的现在猛然增加。
而此时的所有的损伤与出血集中在一个长长的隧道里,医生根本没法止血,只能仓仓促切开长长的隧道。
还有一种方法往隧道里填塞纱布,看起来有用,但是实际上没用,因为所谓的隧道不是连续封闭的,中间解剖复杂,根本不可能从入口一直填充到位。
隧道里会积压污物、异物、失活组织,这些都是感染的来源。
而且钢筋与周围组织还存在一定的粘连,一旦拔出,撕扯与摩擦的力量会增加损伤,将粘连的组织撕烂,造成严重的二次损伤。
所以对这种钢筋的处理,是能够切开尽量切开,在切开的同时完成止血,不能够切开,也要充分了解钢筋周围的解剖关系,了解损伤的范围,尽量将钢筋与周围组织分开。
总之一个原则,要明确钢筋损伤什么部位,让钢筋拔出的时候,不会猛然出血,也不会
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