解病情,获得等待心脏的机会,姚教授给许先生安装主动脉内球囊反搏装置,进行左心室的辅助。
杨平对许先生的基本病情已经了解,现在重温一遍,更加熟悉。
“心脏移植只有一次机会,所以麻烦你过来一起商量,我曾经做过一例不同血型的心脏移植,那是o型血的供体移植给a型血病人,因为o型血能够“兼容”a型血,加上新型药物的使用,排斥反应的风险比较可控,所以当时我们敢于尝试,现在这个病人是b型血,有可能的供体是a型血,完全不兼容的血型,在心脏移植上,我们不敢尝试。”
“如果是幼儿,体内免疫机制尚不完全,可以尝试进行跨血型的移植手术,有可能“骗过”免疫系统,但是成年人,免疫系统完整,没办法尝试。”
姚教授非常客气,说出自己的难处和担心。
目前如果将肾移植的跨血型移植那一套运用到心脏移植,还是显得有点粗糙,不太合适。
杨平颇为敬佩姚教授,他的无缺血移植技术是世界级的,只不过完善还需要一定时间,自己顺手推了一把,加加速而已,没想到姚教授不仅没有生气,反而这么尊重自己,将自己放在学习的位置上。
姚教授真的有大家风范,杨平决定将自己一些心得毫无保留地转移给姚教授。
abo血型是器官移植配对基本原则,如果血型不相容,移植者术后就会出现强烈的免疫排异反应。
如果要进行跨血型移植,要么彻底地洗涤抗体,要么对免疫系统进行强大的抑制,这样才能保证不发生强烈的免疫排斥反应,让移植的器官与人体相安无事,融入人体大家庭。
周围几位主任医师不明白,为什么姚教授对这个年轻人这么尊重。
杨平略微思考一下说:
“姚教授,其实这个病例还是要使用洗血的方法,但是需要更高级的洗血方法,目前
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