mita医生的手术方式也是现在的主流手术方式,从后路进行手术,用线锯将椎骨从椎弓根切断,将椎骨分成椎体和附件两部分,然后分别将两部分切取,当然,要将椎骨周围所有结构安全地分离。”
“结合这个病人的具体情况,肿瘤侵袭前方的大血管,与之粘连,单纯的后路手术无法解决问题,必须结合前路手术,才能切除肿瘤。”
“前路的选择也要照顾肿瘤的生长方式,侧前方入路无法充分剥离主动脉及下腔静脉,所以最好选择前侧入路,这样方便处理主动脉和下腔静脉,同时,注意髂内外静脉的保护。”
“节段动脉处理要细致,腰大肌附着于椎体,分离时要非常小心,防止损伤在腰大肌内部走形的神经根。”
宋云将手术过程及注意事项简单地的说了一遍,说明他对手术理解非常透彻,才能做出这样的总结。
“很好!不仅看过这方面的论文,还有一定的手术经验,对注意事项理解很到位。”梁教授称赞。
梁教授虽然要求严格,但是从不吝啬自己对学生的赞美,他认为只有批评不行,还应该对学生进行及时的赞扬和鼓励。
“那么,这台手术将椎骨要从椎弓根切断时,需要特殊的工具,这个工具为什么特殊?有什么特殊?举手回答吧。”
梁教授继续提问,既然这个病例已经讨论过,他要检查一下年轻医生究竟有没有掌握。
整个会议室很多人举手,大家非常积极,气氛很活跃。
梁教授随便点了一个年轻医生,这个年轻医生容貌及气质俱佳,非常自信从容地回答:“椎骨的结构复杂,所以需要特殊的导向器将线锯导入椎弓根下面,因为线锯的方向无法像平时长骨那样按照标准路线走,所以还需要专门的改向器,改变线锯的走向,让它能够绕着椎弓根,形成有效切割。”
“这个特殊器械在市面上很难买到
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