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0284章 每年要进ICU(4 / 5)

出现典型kussmaul呼吸,当然考虑酸中毒。”

kussmaul呼吸,也叫酸中毒大呼吸,规律地深大而快的呼吸,这样能排除更多co2,对酸中毒起到一定代偿作用,是人体自我代偿能力的表现。

“呼吸还带有酮味,那些什么水杨酸、磷酸、硫酸引起的酸中毒可以排除,胰岛素还在挂着,泵的速度还挺快,这样血糖还能飙升到酮症酸中毒,只能说胰岛素是假的,所以乳酸中毒可能更大。”

就这么简单,清晰严密的逻辑推理,从症状到病理生理,抽丝剥茧,几下就剥出了答案。

系统超级培养计划让杨平把人体解剖、生理、生化、病理、病理生理和临床症状,检验检查结果用逻辑关系编制起来,不断地进行训练,训练强悍的临床逻辑思维能力。

魔鬼式的训练,每次训练系统光屏还可以纠错,这样不断地强化下,即使在紧急时刻,杨平也能从症状顺着逻辑链条快速直达更深层的规律。

任何表象背后都有深层逻辑,只是你没发现而已,或者医学暂时没有发现。

麻醉医生老秦,仔细回味杨平的话,没有毛病,没有漏洞,不是瞎蒙的,推理过程跟高中解题一样,有理有据。

一个骨科医生居然诊断思维能力这么强?老秦有点想不通。

“这个病人怎么反复乳酸中毒,现在降糖灵——苯乙双胍已经淘汰,没理由呀,要找找原因。”杨平交代金博士,病人是他们组的。

诊断的层次有症状诊断、病理生理诊断、病例解剖诊断、病因诊断。

病因诊断是最高层次的,但是很遗憾,很多疾病没办法获得病因诊断。

比如,常见的高血压和糖尿病,这两个诊断仅仅是症状诊断,在诊断逻辑上是最低层次的诊断。

最低层次的诊断,意味着病因不明,病理解剖和病理生理也尚未彻底研究清楚

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