统,否则只要通过补充体液、胰岛素和电解质进行纠正即可。
而这个纠正过程可能是比较缓慢的。除了协助患者快速排除酮体以外,就只能是保证患者生命体征稳定。治疗过程重要但起效却没那么快。中间这点时间,马永芳除了守着之外这名患者之外……实在是没有什么其他事情可以做。
孙立恩看了看病例,准备让马永芳先去吃个午饭。但马永芳却没有听从孙立恩的建议,她皱着眉头问道,“我觉得……是不是应该给他扫个ct增强,看看胰岛?”
突然爆发性的一型糖尿病可以粗略的分为两类,一种是胰岛肿瘤所导致的胰岛素分泌不足,而另一种则是一型糖尿病的一种特殊类型。
爆发性一型糖尿病作为一型糖尿病的一种新亚型,主要集中出现在东亚地区。日本人的发病率最高,而在我国,以酮症或者酸中毒起病的一型糖尿病中,约有10%左右的患者属于爆发性一型糖尿病。
这种糖尿病的发病原因尚且不明,而且患者往往缺乏特异性症状。只有通过一些实验室检查才能确诊。它的最大特点就是起病迅速、病情危重。患者的胰岛β细胞在短时间内被严重破坏,因此预后极差。
“先确定他是不是一型糖尿病吧。”孙立恩对这个建议不是特别感冒。毕竟状态栏上也没说他到底是不是爆发性糖尿病,而这位叫黄家明的三十七岁男性状态栏上只有一条“血清胰岛素水平低”的提醒,而且现在字迹也已经淡到几乎快看不见了——持续的胰岛素泵入让他的血糖水平正在快速下降,现在已经降到了15.2mmol/l的水平上。按照一般治疗规律,现在应该开始注射10%葡萄糖防止患者出现低血糖了才对。
“血清胰岛素水平现在测不了。”马永芳有点发愁,“我问过吴主任了,他说检验科那边一个小时之后才能开始做这个检查,出结果最快也得再过两个小时。”
北湖
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