降。胃容物容易反流,并且灼伤食管导致损伤。但当医生,必须多问几个为什么。接诊医生的诊断在这里停了下来,而没有去深究为什么曹建国的抗反流功能下降。而这却恰恰是他作出正确诊断的最后一次机会。
毒蕈碱乙酰胆碱受体m3是肠道神经系统控制肠道蠕动的关键受体,它们能够将肠道神经系统的蠕动指令转化为消化系统内平滑肌和括约肌的运动指令。而系统性硬化症患者体内,能够阻碍这一神经递质结合的m3抗体表达显著增加。这就会导致肠道神经系统对于肠道蠕动的指令无法得到完整执行,从而导致括约肌和平滑肌运动幅度不足,括约肌关闭不全等等情况。这就会触发胃肠道症状的产生。而随着m3抗体进一步增多,患者的胃肠损伤不断加深,平滑肌损伤和严重纤维化,胶原沉着等等症状都会随即出现。这些损伤和平滑肌运动幅度不足,会导致患者出现吞咽梗阻,并且在内镜下表现为食管炎、食管挛缩等形态。
孙立恩解释了一下自己的观点,并且打电话请帕斯卡尔博士前来会诊。而与此同时,听闻自己“被误诊”的曹建国则表现的非常高兴。甚至有些喜上眉梢的意思。
“二叔,你这是笑啥咧?”曹严华挠了挠脸,好奇问道。
“亏你还是医生,胃病不好治你知道不?”曹建国咧嘴一笑,“刚刚听小孙医生说,我这不是胃病,是个什么硬化,那不就好治了嘛!手上硬些不妨事,再开点什么软化的药,我吃上些不就好了!”
孙立恩面色古怪的看了一眼曹严华,果然和他猜测的一样,曹严华露出了仿佛吃到大便的苦涩扭曲表情。
当医生的最怕遇到的,大概就是曹建国这样的病人。这些病人大部分不具有什么医学知识甚至生物学知识储备。而在这种病人想来,判断自己疾病的重点主要是根据疾病名称来的。什么“瘤”啊“癌”啊,那就可以回家躺着准备后事了。而其他的疾病则随机抽
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