见,竟然有一种恍如隔世的感觉。
长发飘飘的楚教授留着小平头,额头、鼻梁上留着深深的勒痕,有的位置能看到隐约的血迹。
吴老师也是一样,再加上唐主任办公室的背影,马修德心中酸楚平生。
这日子过的,也不知道哪天是个头。
“唐主任,说说患者情况。”
唐主任开始汇报病史。
和马修德汇报的时候比较简单,跟吴冕汇报的时候很详细。
“查体:患者神志清楚,体温36.7c,呼吸26次/分,血压131/75 mmhg,spo2 93%,无创呼吸机,fio2 70%。
全身浅表淋巴结未触及肿大,颈静脉无怒张,双肺呼吸运动稍增强,双下肺可闻及散在湿啰音。其余心肺腹查体无特殊,双下肢无水肿。”
“实验室检查显示白细胞及炎性指标升高——白细胞计数13.05x109/l,中性粒细胞百分比88.3%,血沉64 mm/h,降钙素原0.21 ng/ml ]”
“cd4绝对计数48cell/ul,cd8绝对计数59cell/u。
病原学检查:痰培养:较多烟曲霉复合群(3+),血清gm试验阳性(0.12)。”
“痰培养的结果是烟曲霉?”吴冕问道。
“是的,吴老师。下午会诊的时候痰培养的结果还没回来,所以大家比较倾向于新型肺炎。毕竟患者是壮劳力,忽然发热,血氧饱和度下降,需要呼吸机辅助呼吸,这都是新型肺炎的诊断标准。加上肺部ct……”
“肺泡灌洗的结果出来了么?”
“还没,要明天一早。”唐主任说道,“根据痰培养结果,初步诊断“肺曲霉菌病”,给予伏立康唑+莫西沙星抗感染,甲强龙抗炎治疗,继续无创呼吸机辅助通气。”
“吴老
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