一，原治疗方案强度不够，我同意古教授的观点，可给予冲击治疗以挽救重要脏器的功能。
第二，应用激素后水钠潴留加重心功能不全，也可能出现类似的症状。
第三，……”
一屋子人都沉默下去。
风湿免疫的疾病的确很难诊断与治疗，即便是多少年的老临床医生，甚至都有可能接触不到风湿免疫这一块。
相关疾病复杂，治疗多样，这也是苏云说遇到看不懂的病，直接去风湿免疫的原因所在。
至于水平高的风湿免疫科的医生，大多数会很鄙夷的站在医疗技术山峰之上，鸟瞰其他学科，鄙夷的说一句，“他们也会看病？”
郑老板一个介入科的医生，坐在这里侃侃而谈，坚定而自信，真的是很让人恍惚。
“肺部好像也有问题。”不知道是谁小声的问了一句。
“患者双肺纹理明显增厚，这是影像学的表现。”郑仁听到疑问后，早就胸有成竹的说到。
“这个时候我们需要判断肺纹理层厚是应用激素后诱发的肺部感染；还是系统性红斑狼疮在肺部的表现。
当然，我刚刚去看了一眼患者。
患者因肠梗阻留置鼻胃管，仍有呕吐及呛咳，加之卧床，应用激素及有误吸情况，因此吸入性肺部感染不能除外。”
这就是囫囵话了，和之前呼吸内科的教授讲述的大同小异，有避重就轻的嫌疑。
但郑仁话锋一转，道：“但发热、肺部症状与心功能不全加重同时出现，且胸部高分辨ct未提示肺内有明确感染灶，抗感染无效，更有可能是系统性红斑狼疮活动所致。”
“病历里写，患者可疑有雷诺现象，我想这就是古教授的判断依据之一。”
“要是担心的话……”郑仁开始追寻临床诊断的合理性问题。
一般情况下，风湿免疫的
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