显露右侧髂内动脉,剥离其上血管鞘,实验体的髂内动脉短,自髂动脉分叉处至髂内动脉分出分支处仅约2cm。
郑仁取沙氏钳,阻断右侧髂外静脉血流。随后用尖刀切开血管壁一小口,肝素水冲洗,并用剪刀剪至适宜长度。将供肾置入右侧髂窝,将供肾静脉与受者髂外静脉行端侧吻合。
4点法,6-0尼龙线连续锁边缝合。
这里是手术的重点了!
吻合动脉,郑仁心念一动,购买的显微镜出现在头顶。
系统手术室里,一切都很方便。不过郑仁有时候不着四六的想,宁肯那只小白狐狸活过来,给自己当助手。
真的是有点寂寞啊。
几十、上百台手术训练,这种寂寞的感觉能把人给逼疯了。
普通肾移植,是不用显微镜吻合的。
但郑仁自愿提升手术难度,系统也没有禁止。
和毛细血管不同,大血管的吻合相对而言,手术难度很低。
吻合结束前肝素水冲洗,双重结扎远端髂内动脉,近端上血管夹两把,剪断髂内动脉,肝素水冲洗。
将供肾动脉与受者髂内动脉行端端吻合(3点法,6-0尼龙线间断缝合),吻合结束前肝素水冲洗,并注入异搏定。
郑仁仔细检查见动静脉吻合口无漏血后开放肾脏血流,约5分钟后见少许澄清淡黄色尿液自输尿管断端流出。
做到这里,郑仁长出了一口气。
有尿了!真特么好!
他右手握拳,表达了自己的兴奋!
随后郑仁上导尿管,注水使膀胱充盈,将双j管置入输尿管断端及膀胱,将受体输尿管与膀胱行**状吻合,并行抗返流处理。
检查术域未见活动性出血,于肾周及输尿管吻合口周各置血浆管一根。再次检查术域,未见活动性出血,检查
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