“陈医生,我的孩子患有神经性耳聋,听力已经全部丧失,这病能治吗?”小女孩的母亲有些急切的问。
“神经性耳聋的病因有很多种,有的是先天遗传,有的是先天药物的中毒,也有后天病毒的感染,或者外部噪音的影响,或者是神经系统的病变等等,具体你们查过吗?”陈浩问。
“陈医生,孩子出生以后听力是正常的,小时候说话也很正常,可是一年前她经常出现耳鸣头晕恶心等症状,在症状出现前没有服用过什么药物,也没有遇到大的噪声。”
陈浩又问:“这说明是后天形成的。医院检查的结果是什么?病变的位置到底在哪里?是耳蜗的病变,还是听神经的病变,甚至是中枢的某些病变呢?”
女孩母亲拿出女孩的病历本,里面夹着厚厚一叠检查报告单。
陈浩接过报告单,一张一张的翻看起来。母女俩在一边静静的等待着,不敢发出一丝声响,怕干扰陈浩的判断。
“X线断层拍片和CT检查都证明内耳结构正常,耳蜗电图有反应,说明耳蜗功能正常,鼓岬或圆窗电刺激但是脑干无反应,那么可以确定的是病变部位一定是神经里。”陈浩指着一张报告单对女孩的母亲解释道。
女孩母亲点点头,陈浩的分析和五官科专家的分析一模一样。
“看这张报告单,”陈浩又指着常人看不懂的一些图形和数值道:“中潜伏期反应(MLR)多可引出,潜伏期正常,表明MLR不依赖听神经元的同步化放电,脑干以上的听径路功能正常。事件相关电位(ERP)检测正常存在,表明听觉中枢处理功能正常。”
“再看这里,ABR波Ⅰ和AP可正常引出,ABR后几个波严重异常或消失,特别是Ⅲ-Ⅴ波异常,波间期延长或消失。ABR从波Ⅰ开始就严重异常,很可能有脑干听觉径路病变的存在。”
女孩母亲一脸信服的对陈
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