像这种开胸手术陈致远做的并不多，他更擅长开腹的手术，但这并不意味这开胸的手术他不行，只是做的少而已，毕竟他一上班不是肿瘤就是普外，偶尔客串一下脑外，胸外还真是少去。
开胸手术进入胸腔的过程要比开腹的难上一点，原因很简单就是胸部存在着肋骨，在普通人认为开胸手术一般都要把肋骨切断，这也并不是完全错的，某些大手术确实却要切断一到两根肋骨，但是一些小一点的手术只要把肋骨撑开就可以了。
难点就在这，肋骨上附着着一层膜，称之为胸膜，这层膜不是说你想打开就打开的，因为胸部存在着肺脏，肺之所以能一舒一张就是因为胸腔存在着一定的压力，没了这压力肺也就没办法工作了，这也就是为什么气胸的时候为什么要下个胸腔闭式引流瓶，目的就是吸出胸腔中过多的空气，使得胸腔维持一个正常的压力，不然因为胸腔气体太多把肺部死死压成一团，这就没办法呼吸了。
所以打开胸膜的过程是需要器械辅助的，也就是呼吸机，只有呼吸机能在胸腔的压力遭受的破坏后还能维持肺部的呼吸运动，但也不能双侧胸腔都打开，那样一来可就麻烦了，两个肺部都靠呼吸机来维持呼吸，这本身对肺部就是一个巨大的损伤。
本来肺部只适应一个很小的压强差，但猛然间双侧胸腔都被打开，空气中的压力是比胸腔大上很多的，用呼吸机来维持呼吸，也就意味着靠呼吸机很大的动能才可以让肺部一下适应更大的压强差，这样一来肺部受到的损伤就会增大！
如果只开一侧胸腔，这样的话需要呼吸机的动能就会弱上很多，毕竟另一个肺还处于人体胸腔正常的压差下，所以一般的开胸手术都是先打开一侧胸腔，然后进行手术操作。这边彻底完成后才会动另外一边，当然现实中双侧胸腔都打开的手术很少。
说到这里难点也就出来了，打开胸膜的时候必须先看下呼吸机，让麻醉
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